【系統精準三次掃描結束。】
【病患姓名:向小白。】
【病患性別:女。】
【病患年齡:26歲。】
【病患狀態:心臟驟停十七分鐘進行搶救,當前心肺復甦三十分鐘,心前區捶擊術五分鐘,機體從臨牀死亡期轉變恢復輕微電活動。】
【病患診斷:心梗、惡性心律失常導致的猝死,生命倒計時剩餘三秒。】
【系統提示:當前宿主長時間搶救,患者身體逐漸恢復輕微電活動,推薦使用完美級心前區捶擊術一分鐘配合五分鐘心肺復甦10-20個循環,可以脫離閃爍狀態,進入常規院內搶救程序。】
是他。
他這是第一次在一個人身上使用三次精準掃描。
哪怕上次那個十三歲得了絨癌的姑娘,他也不過是掃描了兩次而已。
但現在情況危急。
心前區捶擊術施展時候確實是有效果。
從原來的倒計時一秒變成了倒計時兩秒,再到三秒。
可也僅僅是卡在了三秒,讓對方恢復了心電活動,但怎麼都上不去。
所以他就再度進行了精準掃描。
想看看系統能給出什麼見解性的建議出來。
然而下一秒,看着掃描結果出來他整個人懵逼了。
一分鐘心前區捶擊術配合五分鐘心肺復甦,做10-20循環。
哥們。
你這一輪下來是六分鐘,十到二十個循環是多久,那是六十分鐘到一百二十多分鐘啊,你這不是讓他死嗎!!
要知道他現在已經做了三十五分鐘的緊急搶救了。
哪怕上次在老家青州內河青江雨山公園,被稱之爲心肺復甦狂魔救了七個人那會兒,他也只是心肺復甦了五十幾分鍾而已。
其中最長的一個叫蕭安安。
當時系統顯示只要心肺復甦三十分鐘,就可以從臨牀死亡期轉爲瀕死期。
記得那會兒他累得頭髮都炸毛了,後來服用了體力藥水才勉強將車開回去,等到家的時候什麼都不想喫,直接睡死到了第二天。
他真不敢想要是自己心肺復甦一個半小時或者兩個半小時是一種什麼情況。
就好比一輛車。
輪子鋼圈軲轆雖然還可以轉,但輪胎壽命是有限的啊。
開十萬公裏,車軲轆或許沒事輪胎那不得磨平啊。
“奇蹟啊!張老師!”
“我的媽,心前區捶擊術中居然還能在這種情況下起到作用!!”
樓江雅和她的團隊驚喜之後真的內心一片翻騰。
本來她們以爲張老師是放棄了,誰能想到一招心前區捶擊術亮瞎眼。
“小田,不錯啊......”
於澤成看向田啓光,整個人十分滿意的點了點頭。
之前他覺得小田可能有點誇大其詞,但現在硬生生將一個要死了的人起死回生,於澤成現在倒是有點期待對方對自己的診斷結果了。
因爲從他的眼神中可以看得出來,對方似乎是發現了自己的病竈。
但時間緊急,對方就沒有仔細跟他說。
“太!太好了!樓醫生!是不是我們小白姐救回來了啊!”
廖小湘此刻整個人激動的說道。
心情莫名有一種到從滿是黑暗的地獄到陽光灑滿人間的感覺。
“只是有輕微的電反應而已,有可能是迴光返照,而且張老師已經進行了三十分鐘的心肺復甦和五分鐘的心前區捶擊術,整個人的體力估計已經到極限了。”
“或許你想說能不能換人,或者轉運到醫院,如果條件允許的話我們肯定是願意這麼做的,但換人我們在場的所有人都做不到像張老師這樣的心肺復甦以及心前區捶擊術,甚至我們同濟醫院的頂尖急救專家都不一定能做到,
就算做到也不一定有效,所以接下來能不能救活取決於張老師的體力,而轉運的話就更不用說了,怕是還沒搬上救護車就沒了生命體徵。
雖然這話有點直白。
但有些時候當醫生沒必要委婉。
該怎樣就是怎麼樣。
像這個患者別說是她們這個院外急救團隊來,估計全世界99.99%的團隊來,都得宣告死亡。
遇到張老師這樣真的是在玩命救人的專家,並且技術還如此成熟甚至起到療效,簡直比中彩票的概率還要低。
所以接下來能不能救活。
就看張老師的體力了。
如果體力足夠,那倒是有希望救活。
但她覺得張老師如今已經是強弩之末,因爲看他的狀態,簡直比健身房上完一個動感單車課程還要恐怖。
確實。
動感單車都還可以偷懶一下。
但心肺復甦是一丁點都不能偷懶,而且所有的動作都要保持最高的品質。
這真不是一般人可以做到的。
不但對技術是一個前所未有的考驗,
"......"
剛剛燃起希望的廖小湘像是直接被潑了一盆冷水一樣,渺小的火焰瞬間熄滅。
一旁的宋晚晴心情也非常的複雜。
這種場面她真的很心疼張老師,但她不能阻止。
因爲這是在救命!
眼下只希望有奇蹟出現,千萬不要辜負張老師!
於澤成、田啓光、歐玲玲、李小雯等等在場的人都希望有奇蹟出現。
而此刻。
網絡上有一部分人得知了獸醫小白的狀況。
「希望安好。」
「小白一定要挺過去啊。」
「我說嘛,爲什麼說好的直播突然就停了,原來是出了這樣的事情。」
「唉......,都說了張獸醫的診斷一定要聽,而且絕對不能耽擱,你看看要是當時直接去醫院根本不會發生這種事。」
「莫名粉張獸醫了,張獸醫加油小白加油!」
「說實話,這麼長時間還沒有消息,我估計情況是不樂觀的,真是可惜了小白這麼年輕。」
畢竟直播不能如期進行。
攝影組的負責人就在粉絲羣裏解釋了一下。
剛開始核心粉絲們還有點憤怒。
畢竟這不是拿人當猴子耍嘛。
但當知道小白在回去休息的時候,突發心臟驟停張獸醫正在心肺復甦搶救之後,所有人都瞬間閉上了嘴。
羣裏有惋惜,也有人在祈禱。
當然更多的人是希望張獸醫加油。
一定要把小白救回來啊。
事實上張靈川現在也確實是在加油。
一輪心肺復甦結束,現在的他開始第二次循環。
施展一分鐘的心前區捶擊術。
只見他將手放在胸正中線,胸骨下1/2的部位。
方法學力顯示,這裏是整個胸廓支撐力最弱的部位,捶擊時可使胸廓發生一定程度的形變,更加靠近心臟,可將捶擊的機械能量直接傳給心臟。
至於捶擊的拳頭需要垂直位於捶擊部位的正上方。
距胸部20cm。
心前區捶擊術裏顯示,這一高度和距離有利於緊握的拳頭在捶擊過程中產生一定的加速度,同時又不太高,便於掌握方向,能準確到達捶擊部位,進行治療。
“砰”
張靈川握着拳頭的手從20cm的高度快速用力撞擊胸骨下半部,緊接着連續進行五次錘擊。
一旁的樓江雅在搖頭。
這種搖頭不是不滿意,而是一種欽佩到五體投地的搖頭。
因爲教科書上記錄者,當一次擊動作完成之後,應當快速主動地收回拳頭,準備再次有力撞擊,使每次的撞擊形成理想的脈衝式機械刺激,根據對治療的反應,可捶擊一次或數次。
緊握拳頭的捶擊速度<2.25cm/s時,成功率爲18%±3%,捶擊速度>2.25cm/s時成功率可提高到36%±2%。
目測張老師的每次錘擊速度都大於2.25cm/s。
不累的嗎!!
要知道他已經進行了很長時間的心肺復甦和胸前捶擊術了。
但很快江雅發現自己年輕了。
張老師整個人就像是不知道疲倦一樣,機械而又完美的重複着心肺復甦、心前區捶擊術。
而且對方好像是掌握了某種比例一般。
她專門安排了人記錄。
心肺復甦的時間是五分鐘,心前區捶擊術的時間是一分鐘。
他無限次數的在循環。
並且整個人越是循環眼中越是亢奮。
因爲張靈川這會兒能看到大家都看不到的倒計時。
經過四次循環,二十四分鐘之後,張靈川發現臨牀死亡期的倒計時已經從三秒變成了十一秒。
而他這會兒已經做了一個小時出頭的心肺復甦外加心前區捶擊術。
“咕嚕??”
現場只剩下嚥唾沫的聲音。
一個個都緊張的盯着屏幕。
“有了有了!!"
時間一分一秒流逝。
終於在一個多小時的堅持下,那代表着生命的跳動終於在監護儀器的顯示屏中有了絲毫的隱現。
不知道爲什麼,樓江雅感覺自己的眼淚都要飈出來了。
太兇險了。
太奇蹟了。
太牛了!
親眼見證了一場偉大的奇蹟。
“滴滴滴??”
突然下一秒。
心電監護儀的警報響起。
“是室速!不,室顫了!!”
“快!除顫儀!!!"
實力不夠圍觀了這麼長時間,終於輪到她們上手了。
一個個打起了十二分精神。
“砰砰砰??”
然而下一秒。
樓江雅她們這一行人愣在原地。
因爲準備除顫的她們驚奇的發現。
伴隨着這位張老師一個捶擊術,對方居然從室額變成了竇性心律。
說真的,她們本身是復旦院外急救的團隊,作爲魔都這邊的TOP級醫院也算是見多識廣了。
但今天她們是真傻眼。
“櫻姐......這,這科學嗎?”
你說心臟驟停心前區捶擊術有一定的效果,但室顫這麼下去居然也能恢復竇性心率?
真的。
隨行的護士都感覺有點不真實了。
“心前區捶擊術治療快速心臟驟停、室顫等的機制現在還沒研究透。比較多數的學者主張機械電反饋作用機制(mechano-electric fecdback effect)。”
樓江雅說着。
畢竟也是復旦醫院的主治。
本身還是有點水平的。
“啥?啥玩意??"
但護士就有些欠缺了。
顯然也不是很懂這個東西,又或者說當初在學的時候沒好好聽。
“簡單的來說就是,正常人體心臟有電和機械兩種基本功能,兩者間電功能對機械功能的作用稱爲電機械耦聯,機械功能對電功能的影響稱爲機械電反饋作用。而心臟是一個對機械力十分敏感的器官。”
“用案例來說就是,很早的時候麻醉科醫生就發現,可用心前區叩擊而有效治療嚴重的心動過緩,心外科醫生可用手指彈擊外科術中的心臟,使其從停跳狀態恢復電活動,這些都是機械力對心臟電活動的反饋作用。”
樓江雅繼續道。
“有點複雜……………”
護士撓了撓頭。
“用現在這個例子來說就是,體外電除顫發放的電流僅有4%最終經過心臟,絕大多數的電能在人體組織傳導過程中丟失,而捶擊術快速撞擊的機械力直接從心前區傳給心臟組織,並在心臟局部轉換爲終止室性心律失常需要
的電流。”
樓江雅當初對心前區捶擊術的理論掌握得還是不錯的。
也看了不少的國外相關教程。
而這一門技術也是老美那邊警察必須要學習的一門急救技術。
因爲他們那個電擊槍經常能把人給電擊得心臟驟停,然後經常就會用心前區捶擊術急救,因爲很多時候除顫儀根本來不及,因此那邊也給出了這個方法論。
但即使是這樣。
依舊每年有不少人死於電擊槍下。
“哦......我好像理解了,也就是說體外電擊除顫是隔山打心臟,而心前區捶擊術是直接一巴掌呼在心臟上!所以那一巴掌顯得更痛一點!”
護士恍惚了。
“差不多差不多。”
樓江雅點了點頭。
同樣是一個巴掌,前者相當於打在穿衣服的人身上,而後者則是直接拍在肉上,顯然後者產生的痛感更大一些。
“不好!又室顫了!!”
然而竇性心率還沒多久,死亡室顫又再一次出現。
這一次比之前更加兇險。
面對延綿不斷的室速室顫,心前區捶擊術,電除顫相互配合,同時靜推抗心律失常藥物、糾正酸鹼電解質紊亂……………
“滴嘟滴嘟??”"
人也終於運出了酒店1818號房。
張靈川一直心肺復甦到了復旦華山醫院急診科。
院方早已經通過傳過來的視頻瞭解了事情的前因後果,多學科立即協調。
心內科主任剛開車離開醫院到家,得到通知迅速扔下家裏在照看的2個孩子迅速飛奔到急診室參與搶救,協和常駐專家、心內科執行主任本來開是想乘飛機離開魔都,一聽搶救也立即掉頭回醫院協同參與搶救………………
導管室護理團隊也聞聲而回,迅速做好了介入治療準備。
醫院急診科。
一個筋疲力盡,喘着粗氣,但一直在做心前區捶擊術、心肺復甦術,且都做得極高品質的年輕人騎在擔架牀上。
院前,電梯,介入室。
這個年輕人臉色漲紅,手臂青筋暴起,整個人筋疲力盡,喘着粗氣,那眼睛中甚至透着血絲。
“什麼鬼?一個半小時的心肺復甦?沒停過啊!!!”
手術室所有的醫生都他媽傻眼了。
一個半小時的心肺復甦,沒停過,這是什麼概念!!
“準確來說是一個小時四十分。”
這一句話再度猶如雷擊。
震得在場所有醫生腦子嗡嗡響。
而張靈川的視線已經徹底的模糊了。
[56.57.59......]
他在瘋狂的循環着。
此刻他的世界彷彿只有倒計時。
“滴滴滴!!!”
與此同時。
心電監護儀發出了刺耳的聲響。
【叮!恭喜宿主經過一個小時四十五分鐘心肺復甦與心前區術搶救成功將向小白臨牀死亡期轉爲瀕死期,檢測到當前正在介入室,請交由專業團隊醫生們處理,急救禮包正在發放.......
最後的最後。
張靈川只覺得自己腦海中的聲音越來越小。
整個人天旋地轉。
但他嘴角掛着笑容。
因爲他的努力沒有白費,他終於把紅灰閃爍的標籤變成了紅色。
“IR ! IRIRIR !!”
“張老師??”
“救人!救人!!!”
專家團隊發現,這個心臟驟停的姑娘情況剛度過交感風暴,有一點點好轉。
那在擔架上的青年突然猛地倒了下來。
整個人就好像是突然關機了一樣。
幸好在場的醫務人員足夠多,迅速上前扶住了對方。
“小川這是怎麼了!”
“小張怎麼回事啊,他剛剛不是在搶救人嗎!?”
介入室外。
於澤成和祕書、田啓光、歐玲玲以及宋晚晴他們都來到了醫院。
所有人都在焦急的等待獸醫小白的結果,不知道能否被救活!
然而下一秒,他們看到一道身影推了出來。
而這身影居然是張靈川。
剎那一個個詢問着。
“張老師,張老師,醫生他怎麼啦!你們快救人啊??”
宋晚晴更是完全沒有想到會出現這種場面,她還等着疲憊的張老師跟自己一起回去,晚上她尋思着要不給對方按按肩膀之類的,結果看到他出來直接正愣住了,而後直接撲了上去,心態爆炸的着急詢問着!!
“小姑娘你先別急。”
看到宋晚晴如此激動,匆忙趕過來的副院長趙開明當即說道。
“怎麼能不着急!要是你老婆躺在這上邊你能不着急嗎!”
於澤成跺着柺杖,低沉着聲音怒道。
“於老,您也在這啊。”
副院長趙開明看到於澤成以及田啓光他們頓時匪夷所思。
“趙副院長,我請你不惜一切代價給我查清楚這孩子昏迷的原因,並且把人給我救回來,要是這孩子出了什麼問題你必須要擔責!”
於澤成一雙昏暗的老眸透着凌厲!
今天他真的是被這後輩這不服輸的品質給感動到了。
硬生生將一個瀕死的人給拉了回來。
對於這麼一個人可千萬不能出事啊。
“這……………於老你放心,我們現在立馬安排。”
趙開明聽到那句趙副院長的時候,整個人莫名發毛,因爲之前於老都是叫他小趙,只見他當即便帶領一衆專家對張靈川進行了檢查。
“你這孩子,我可還等着你給我看病的答案。”
於澤成的目光落在了躺在擔架上的張靈川身上,莫名一陣心疼。
當然,他看着擔心得梨花帶雨,對張靈川寸步不離的宋晚晴也安慰了起來。
時間很快來到了凌晨。
宋晚晴一直陪着張靈川,整個人眼眶都是紅的。
終於在凌晨一點,檢查結果出來了。
宋晚晴、於澤成、田啓光、歐玲玲他們一起在辦公室裏。
她聽着趙開明副院長說的檢查結果,頓時鬆了一口氣。
原來張老師是力竭導致的昏迷,整個人的身體除了過份透支並無大礙。
而此刻,關於獸醫小白和張靈川的事也迅速發酵在了互聯網上。
遠在春市的沈長明、黃香凝、沈懸沁,京城的儒濟明、方燕青等各方都收到了信息。